Gebelik Diyabeti (Gestasyonel Diabetes Mellitus) Nedir?

Gebelik Diyabeti Nedir?

Gebelikte oluşan hiperglisemiye yol açan ve değişken şiddetteki glikoz intoleransıdır. Gebelikte, özellikle fetus ve yenidoğanda görülebilecek ciddi komplikasyonların %1,1-14,3’dan sorumludur.

Risk Grupları Kimlerdir?

Gebeliğe obez olarak başlayan kadınlarda Gestasyonel Diyabet (GDM) gelişme riski, normal ağırlıkta başlayan gebe kadınlara göre daha fazladır.

Ailesinde diyabet geçmişi olan, şişman, önceden sorunlu gebelik geçirmiş, 35 yaş sonrası gebe kadınlarda GDM görülme riski daha fazladır.

Gebelik Diyabeti Hangi Sorunlara Neden Olur?

GDM, kan basıncının yükselmesine (hipertansiyon), makrozomiye (iri bebek), erken doğuma (prematüre), anne ve bebekte bazı anomalilere sebep olabilir.

Gebelik Diyabeti Olan bireylerin Diyeti Nasıl Olmalıdır?

Gebe kadının normoglisemisini sağlayacak uygun miktardaki karbonhidratın belirlenmesi önceliklidir. Günlük en az 175 g karbonhidrat önerisi diyabetli gebe kadınlar için de geçerlidir. Gebelikte hormonlardan kaynaklı olarak karbonhidrat sabah öğününde diğer öğünlere göre daha az tolere edilir. Bu yüzden karbonhidrat miktarı diğer ana öğünlere göre daha az olacak şekilde diyet düzenlenmelidir. Optimal glikoz kontrolü için karbonhidratlar gün boyunca 3 ana 3 ara öğüne dağıtılmalıdır. Bu düzenlemeler için diyetisyen desteği alınmalıdır.

Diğer makro ve mikro besin öğeleri yani protein, yağ, vitamin ve minerallerin gereksinmesi diyabetli olmayan gebe kadının gereksinmesi ile aynıdır. Gereksinmeler yeterince karşılanmazsa hekime başvurarak vitamin ve mineral supplementleri kullanılabilir.

Gebelik Diyabeti Olan Kişiler Ne Yapmalıdır?

GDM’li gebe kadının diyetisyenden yardım alarak, bireye uygun diyet programı uygulanmalıdır. Vücut kitle indeksi normalin üstünde olan bireylere belirli oranda kalori kısıtlaması yapılmalıdır.

Gebe kadının beslenmesine dikkat etmesinin yanında fiziksel aktivite yapması da diyabet riskini azaltacaktır. Egzersizle insülin tedavisi gereksinimi de azalabilmektedir.

KAYNAKÇA

Mihmanlı, V. Mihmanlı, M. Diabetes Mellitus ve Gebelik. Okmeydanı Tıp Dergisi 31(ek sayı): 17-22, 2015.

Uludağ, S. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi. Gebelikte Diyabet Tanı ve Yönetim, 2013.

Şanlıer, N. Karaağaoğlu, N. (2019). Anne - Çocuk Beslenmesi. 1. baskı, Hedef Yayıncılık, Ankara.