Yıllardır peptik ülser tedavisinde değişik diyetler kullanılmıştır. En eski diyet tedavisi Cruvelhier tarafından yazılmıştır. Bu diyetin özelliği sık sık beslenmedir. İlerleyen yıllarda midenin istirahat etmesini sağlamak için üç-dört gün hastaya yemek verilmemesi önerilmiştir. Genel olarak hastalığın şiddetine göre diyet posası azaltılmış veya hiç verilmemiş mideyi uyarmayan tahriş etmeyen diyetler uygulanmıştır. Bu diyetlerde sütün önemi büyüktü. 1982 yılında helicobakter pylori keşfi ile peptik ülser tedavisine bakış değişti. Antibiyotik tedavisi gelişti.
Peptik ülser her yaşta görülebilir.
Peptik Ülserin Nedenleri ;
%80 helicobacter pylori
%10 antienflamatuar (ağrı kesici)
%10 yemek yeme zamanının düzensizliği uzun süre aç kalma
peptik ülser oluşumunda sorumlu tutulabilecek birçok faktör vardır.
Peptik Ülserin Klinik Bulguları:
Karın ağrısı
Geğirme
Yanma
Paslı dil
İştah bozuklukları
Peptik ülserde ağrı periyodiktir. Kusmayla geçer
Akut Fazda :
Ağızdan bir şey verilmez.
Nekahat Fazda Diyet Tedavisi:
Üç ana öğün tüketilmelidir.
Yemek saatleri belirli ve düzenli olmalıdır.
Şeker kullanımı azaltılmalı , kompleks karbonhidrat tüketilmelidir.
Yemek sırasında sıvı alınmamalı yemeklerden 45 dk önce veya sonra alınmalıdır.
Yemek öncesi ve sonrası hastalar dinlenmelidir.
Özellikle bitkisel yağlar tüketilmelidir. Bitkisel yağlar mide asit salgısını azaltır.
Diyettle birlikte alınan posa yeterli olmalıdır. (20-30gr/gün)
Her öğünde taze meyve ve sebze tüketilmelidir.
Çinkonun ülseri iyileştirici etkisi vardır. Diyet yeterli çinko içermelidir. (12-15mg/gün)
Süt geçici olarak asidi tamponlasada içinde bulunan kalsiyum nedeni ile gastrik asidi artırıcı etkisi bulunmaktadır. Ülser hastaları 1/2 bardaktan çok süt içmemelidirler.
Tuz mide mukozasını olumsuz etkiler. Tuzlanmış salamura besinler azaltılmalıdır.
Asitli meyve suları gastrik reflüye neden olduğu için dikkatli içilmelidir.
alkol tüketiminden kaçınılmalıdır.
Çay kahve tüketimi azaltılmalıdır.
Yemekler ve içecekler mide mukozasını irrite ettği için çok sıcak olmamalıdır.
Ülserli hastaların uzun süre aç kalması mukuzal direnci azaltır. Bu nedenle bu hastaların uzun süre aç kalmaması gerekir.
Ülser diyeti her hastanın kendine özgü bir diyettir.
KAYNAKÇA
Diyet el kitabı /Hatipoğlu yayınları ,2018
Beslenme ve Diyetetik Güncel konular-2, Hatipoğlu Yayınları, 2015
Öğr. Dyt. Meltem Ayer
